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不同斜视棱镜度数的共同性外斜视非正比手术量的临床思考
作者:张伟亮  文章来源:太原爱尔眼科医院 小儿斜弱视科  点击数441  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 分析不同斜视棱镜度数的共同性外斜视手术矫正量的特点。
方法 眼科专科医师经角膜映光、交替遮盖、三棱镜、同视机等检查,做远近斜视角测量,均无垂直斜视及斜肌问题,明确水平斜视度数。共216人,根据斜视度数分为5组,其中30-50△共43人,男性18人,女性25人,平均年龄16.20+3.5岁;50-70△共36人,男性17人,女性19人,平均年龄15.16+4.12岁;70-90△共48人,男性22人,女性26人,平均年龄12.15+1.72岁;90-110△共43人,男性15人,女性28人,平均年龄16.20+3.50岁;>110△共46人,男性24人,女性22人,平均年龄20.20+4.80岁。斜视手术:<50△斜视患者行单眼外直肌后退+内直肌缩短手术治疗。>50△斜视患者行双眼外直肌后退+单眼内直肌缩短手术治疗。术后观察眼位,并随访3-6个月,均为临床或功能性治愈。全部数据进行统计学对照和分析。
结果 30-50△的手术矫正量:4.88+1.51△/mm(每毫米矫正三棱镜度数);50-70△的手术矫正量:5.27+0.81△/mm;70-90△的手术矫正量:5.82+0.61△/mm;90-110△手术矫正量:6.72+0.84△/mm;>110△手术矫正量:7.80+1.66△/mm。其中外斜视手术矫正量间均有显著的统计学意义(P<0.05)。
结论 不同斜视度数的共同性外斜视随着斜视棱镜度数增大,手术矫正量也逐渐增大,且中等斜视度数(70-90△)的手术量偏差较小(+0.61△),斜视棱镜度数越小或越大,标准差也越大,手术的个体偏差将增大。
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