目的  回顾分析疱疹病毒性角膜炎（HSK）静止期行LASIK手术安全性，探讨手术前后应用多重PCR监测HSV活化及围手术期预防性抗病毒治疗作用。
方法  研究对象为2006～2009年在我中心行LASIK手术患者中15人（18眼）既往有HSK患者。等效球镜-2.50D～-7.50D，术前HSK静止4～12m。术前角膜地形图、角膜厚度、角膜知觉检查均正常，泪液多重PCR检测阴性。根据静止期长短及角膜病变程度给予更昔洛韦眼用凝胶5次／日涂眼7～14d。角膜瓣厚度100um + 10um，VISX S4激光切削，术中经过顺利。术后常规用药并给予更昔洛韦眼用凝胶5次／日，连续14d～1m。术后3d、7d、14d、1m、3m、6m、12m采集病人泪液，行多重PCR检测，监测有无HSV活化复制。
结果  术后各时段多重PCR监测泪液无HSV存在，所有病人UCVA均达到或超过术前最佳矫正视力，其中14人（17眼）角膜混浊完全吸收，1人（1眼）角膜混浊部分吸收变淡。随访观察2～4y无病毒感染复发。
结论  多重PCR方法可以有效监测HSK患者行LASIK的安全性。HSK静止4m后可以行LASIK手术。激光切削不仅去除角膜瘢痕，同时减少病变角膜内病毒含量。手术前提是有良好医患沟通，监测泪液中无病毒脱落以及有效的围手术期抗病毒治疗。