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年龄相关性黄斑变性视力损害及康复的研究进展
作者:戴炳发  文章来源:福建医科大学附属二院眼科  点击数259  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

年龄相关性黄斑变性(AMD:Age-related macular degeneration)是慢性、进行性的眼病,主要影响50岁以上的人群。AMD造成的低视力/失明给公共健康服务和社会发展带来巨大的负担,正日益受到关注。
AMD能造成许多视功能的损害,包括中心视敏度下降,甚至中心视力丧失,,还有对比敏感度下降等。由于AMD的难治性,医学治疗仅适合小部分患AMD的病人,能提高他们的视力,而大部分不能治愈。AMD晚期特别是湿性AMD可能会导致严重的中心视力迅速受损。视功能的减退不可避免的导致进行日常生活和享受休闲活动的困难,这些活动的丧失意味着独立性的丧失,病人不得不依靠家庭或社区的帮助。
AMD低视力康复需要包括眼科医生、政府等多个部门相互配合,协调工作的系统。服务包括对病人眼部情况的临床评估、技术方面的服务和支持、康复的训练、低视力助视器的提供和使用培训、信息的提供以及来自社会和政府等各方面的支持。
AMD康复训练确定首选视网膜定位点(Preferred Retinal Loci,PRL)并且进行训练患者PRL注视的方法,进而弥补中央暗点所导致的视力损伤。许多仪器设备如光学、电子助视器、放大的物品甚至电脑软件等可为视障人士提供重要的帮助恰当的沟通和互动、自我疏导和训练以及电子信息化也可以提高AMD患者生存质量。提供必要的人文社会关怀及随访可更好的达到康复的效果。眼科医生在以个体化治疗后应考虑每个病人的视功能,设计有效的康复手段。

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