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湖北地区早产儿视网膜病变筛查结果分析
作者:苏钰  文章来源:武汉大学人民医院眼科  点击数257  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 探讨湖北地区早产儿视网膜病变(ROP)的筛查策略并分析相关高危因素。
方法 收集20097月至20115月在我院行RetcamⅡ眼底检查和间接眼底镜检查的早产儿,记录其出生胎龄、出生体重、吸氧情况、孕期情况、新生儿情况及每次筛查时矫正胎龄、体重等临床资料。采用国际通用的ROP诊断方法诊断,有病变患儿随访至眼底情况稳定或进行激光治疗。
结果 共有313例早产儿完成眼科筛查和全身情况记录。其中男200例,占63.90%;女113例占36.10%。出生体重为890-3500g,平均体重1977.37±497.031g。孕周26-37周,平均孕周33.13±2.444周。313例早产儿中ROP患儿5287只眼分别占早产儿例数及眼数的16.61%和13.90.其中AP-ROP12眼,38眼,36眼,11眼,期及期尚未发现。11例患儿行激光治疗。对性别、分娩方式、生产方式、试管婴儿、多胎妊娠、孕期吸氧、宫内缺氧、子痫、先兆流产、婴儿吸氧史、呼吸窘迫综合症、缺血缺氧性脑病、黄疸、光疗等相关因素进行χ2检验及二元logistic回归,对出生胎龄、出生体重、妊娠年龄进行t检验、组间χ2检验、多因素logistic回归,P值<0.05为具有统计学意义。其中ROP组患儿出生胎龄、出生体重、婴儿吸氧史较非ROP组有显著差异(P值均<0.01),其余因素两组间差异不具有统计学意义。
结论 本研究中ROP的发生率为16.61%,其发生与多因素有关,出生体重越小,胎龄越小,氧疗时间越长,ROP的危险性越大。防治ROP的关键在于早期进行筛查与及时治疗,湖北省应建立符合本地情况的ROP筛查标准,并加强ROP的筛查与及时治疗。

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