目的 探讨角膜内皮炎合并青光眼的病因、临床表现及治疗。
方法 回顾性分析2008年1月~2009年1月来我院收治的19例(20眼) 角膜内皮炎合并青光眼的临床表现、具体治疗措施及疗效。
结果 所有患者均有角膜内皮损害的典型症状，伴有眼压升高、视野缺损，经抗病毒药物、糖皮质激素药物联合前房穿刺术或小梁切除治疗后，随访8月-1.5年，药物治疗有5眼复发(1/5，45.45%)，视力提高5眼(5/11，45.46%)，角膜透明3眼(3/11，18.18%)；前房穿刺术1眼复发（1/4，25.00%）,视力提高2眼（2/4，50.00%），角膜透明2眼（2/4，50.00%）；小梁切除术者无复发，视力提高3眼（3/5，60.00%），角膜透明4眼（4/5，80.00%）；所有患者均能较好的控制眼压，症状改善，行前房穿刺术、小梁切除术者晚期复发率低。
结论 目前公认的方案是皮质类固醇联合抗病毒药物治疗，但药物保守治疗周期较长，复发率高，由此而导致角膜状况较差，视力提高不明显；合并青光眼行前房穿刺、小梁切除联合虹膜周边切除术者，视力提高明显，眼压控制良好，术后治疗效果佳。经前房穿刺术或青光眼手术后的患者恢复较快、复发率低，这可能与手术中快速交换房水成分，前房内的病毒、细胞、蛋白质成分被快速交换，角膜内皮受损程度较轻有关，所以，角膜内皮炎患者，是否仍然采取药物保守治疗这一公认的方案，尚有待进一步商榷。