目的 评价中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患眼和对侧眼的脉络膜厚度,与年龄性别匹配的正常人比较,并分析其临床意义。
方法 横断面研究。对32例单眼或双眼CSC患者,采用海德堡Spectralis频域OCT加强深度扫描(Enhanced Depth Imaging,EDI)测定中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)。根据患眼临床症状及OCT表现分为三组:A组为CSC患眼35眼,B组为单眼CSC患者对侧眼26眼;另设C组,为年龄、性别匹配的正常人阴性对照组50眼。比较三组SFCT值、鼻颞两侧3mm处脉络膜厚度(NCT、TCT)的差异。
结果 C组正常人中SFCT为293.96±75.75μm,NCT为158.60±62.79μm、TCT为238.02±56.79μm;A组患眼SFCT值为422.56±81.28μm、NCT为255.44±99.71μm、TCT为337.31±75.23μm,与C组比较,分别增加43.75%、41.71%、61.06%;B组即CSC对侧眼中,SFCT为379.83±60.44,NCT为209.25±67.42μm、TCT为290.29±68.61μm,分别增加29.21%、21.96%、31.94%;以黄斑鼻侧增厚最为明显。单眼CSC的患者共26例,采用配对t检验,结果显示两眼之间有统计学差异,患眼的SFCT较对侧眼明显增厚,t=3.257,P =0.003。
结论 CSC患眼中脉络膜厚度增加明显,可能与其发病机理有关,脉络膜高灌注可能是CSC发病的主要因素。CSC对侧眼通常为高危眼,临床上需密切观察,若脉络膜厚度增加,提示脉络膜可能高灌注。
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