目的 以虹膜定位技术为客观定量检查方法,结合临床观察斜视患者手术前、后眼球的客观旋转状态,探讨其在手术中的作用和意义,为手术改善和完善提供新的依据。
方法 收集本院收入院的共同性外斜视、上斜肌麻痹的患者资料各40例,并随机分为显微手术组、非显微手术组,使用Wave Scan波前像差仪取坐位行波前检查和虹膜识别,使用美国威视公司VISX Star S4-IR准分子激光行仰卧位定位,记录术前、术后眼球旋转的角度。
结果 共同性外斜视 非显微手术组:右眼手术前后旋转度分别为(-0.67±0.93)、(-0.74±1.18),左眼手术前后旋转度分别为(1.51±0.97)、( 1.51±0.97),行配对t检验,P﹥0.05, 差别无显著性;显微手术组:右眼手术前后旋转度分别为(-0.74±0.80)、(-0.86±1.12),左眼手术前后旋转度分别为(1.24±0.80)、(1.14±0.78) ,行配对t检验,P﹥0.05, 差别无显著性;两组进行两样本t检验,术前、术后差别均无显著性。上斜肌麻痹 非显微手术组:右眼手术前后旋转度分别为(-0.97±1.24)、( -2.84±1.47),左眼手术前后旋转度分别为(1.47±0.93)、( -3.46±1.46),行配对t检验,P﹤0.01,差别有显著性;显微手术组:右眼手术前后旋转度分别为(-2.13±0.95 )、(1.23±0.75),左眼手术前后旋转度分别为(-0.87±1.34)、(-2.78±1.25),行配对t检验,P﹤0.01,差别有显著性;两组进行两样本t 检验,术前无显著性差异,术后差异有显著性。
结论 上斜肌麻痹患者手术前、后有明显的眼球旋转状态的改变,并且显微手术可以提高斜视手术的精细度。虹膜定位技术可以客观描述斜视患者的眼球旋转状态,为临床手术效果做出评价。 |