目的 通过对高眼压症患者行降眼压治疗前后眼底血流改变的观察,探讨眼压低于30 mmHg的高眼压患者是否需要治疗,为临床工作提供依据。
方法 筛选我院2010年6月-12月门诊筛查诊断为高眼压症的人群30例(眼压低于30mmhg,患者年龄30 ~50岁),按眼压水平分为两组,大于21mmHg小于或等于25mmHg者为一组(1组)共12人,大于25mmHg小于或等于29mmHg者为一组(2组)共18人。分别记录他们的近视状况,年龄,舒张压,有无阳性家族史,PSD值,垂直杯盘比等危险因素。在不给予治疗的情况下,使用激光视网膜血流仪进行眼底血流仪检测,留取眼底筛板,颞侧视乳头,鼻侧视乳头的血流数值。然后给予这些人群一种眼药水点眼降眼压治疗2周,记录其治疗前后眼压改变数值和复测眼底血流数值。对这些人群治疗前后眼压差异进行统计学分析,对治疗前后各部位血流仪检查参数差异进行统计学分析,然后根据眼压下降情况与血流改变进行对照分析。
结果 :1组和2组在使用药物降压2周后眼压均降至正常水平(21mmHg)以下,治疗前后眼压改变差异有显著性(p<0.05)。1组12名患者眼底血流测量结果治疗前后差异有显著性者3人(p<0.05)无显著差异者(p>0.05)9 人;2 组18名患者中眼底血流检测线是治疗前后有显著差异者(p<0.05)15人,无显著差异者(p>0.05)3人。1组治疗前后血流改变有显著性者占25.0% ,2组占83.3%,两组比较差异有显著性(p<0.05)。
结论 对于眼压在25mmHg--30mmHg范围的高眼压患者,降眼压治疗可以显著改善患者的眼底血流状态,提示临床工作可以考虑给予这一部分患者适当的临床干预治疗。 |