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特殊类型过熟期白内障临床分析
作者:申景然  文章来源:爱尔眼科医院集团石家庄爱尔眼科医院  点击数238  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 探讨合并其它眼部疾病的过熟期白内障的特点及其治疗方法,为该病的治疗提供依据
方法 回顾分析六例经治的分别或同时合并继发性青光眼、色素膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、独眼、外伤后晶体脱位或半脱位等其他眼部疾病的过熟期白内障。对症处理:其中两例行玻切、捞核;一例行ECCE;一例拟行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,术中囊膜破裂,行玻切,人工晶体悬吊术;两例未接受治疗。观察临床效果并对其进行分析。
结果 手术治疗的四例,其中一例视力由手动/眼前提到了0.15,眼压得到控制;一例视力有明显提高,由指数/一尺半恢复到0.5;两例视力无改善,其中之一色素膜炎得到控制。
讨论 1.合并眼部其它疾病的过熟期白内障区别于传统意义的过熟期白内障,称为特殊类型的过熟期白内障。因其情况复杂多样,白内障常不能及时手术而发展成过熟期,甚至发生并发症。2.对于此类白内障,手术治疗是有意义的,应及时手术治疗。手术方法的选择应根据患者的实际情况而定。囊外摘除术较超声乳化术更具有安全性。合并色素膜炎的一般待炎症稳定后再行手术。但对色素膜炎反复发作迁延不愈者,可在激素治疗的同时尽早摘出白内障。3.过熟期白内障如不及时手术,极易出现晶状体脱位,晶体溶解性青光眼将导致患者的永久性失明。4.术前应与患者充分沟通,使其对疾病的预后能有客观的认识,防止医疗纠纷的发生。

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