目的 对改良激光虹膜成形术治疗高褶虹膜型青光眼临床效果的评价。
方法 应用氪激光大光斑自虹膜中外1/3交界处开始向前房角方向依次进行放射状光凝。用此术治疗高褶虹膜型青光眼20例(32眼)。观察术后眼压、角膜内皮细胞、房水流畅系数(C值)、房角情况。
结果 改良的激光虹膜成形术术前平均眼压 (46.7±8.1) mmHg;术后1d、1w、1m平均眼压分别为 (15.1±8.9)mmHg、 (14.9±9.7) mmHg、(15.0±11.2)mmHg。术后1d、1w、1m眼压≤21mmHg者分别为28眼(87.5%)、26眼(81.25%)、25眼(78.13%);角膜内皮细胞平均密度术前为(2683±263)个/ mm2,术后1w为(2659±288)个/ mm2,术后1m为(2631±303)个/ mm2,术前与术后各随访时间点角膜内皮细胞平均密度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。前房角:术后1d、1w、1m前房角累积开放范围>1/2周者分别为28眼(87.5%)、27眼(84.4%)、27眼(84.4%)。C值:术前平均为0.098±0.008,术后1d、1w、1m平均为0.177±0.012,0.175±0.015,0.177±0.012,术前术后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 改良激光虹膜成形术治疗型青光眼高褶虹膜型青光眼可降低眼压,使房水流畅系数得到改善,术后不伴有明显角膜内皮细胞的损害。 |