目的 报道外伤性睫状体脱离3年手术复位1例。
方法 报道我院收治外伤性睫状体脱离3年1例。入院查体:左眼视力,0.06,-0.75DS/-3.50DC*20°=0.2。左眼角膜透明,前房中央轴深2.5CT,眼底可见视盘边界欠清,黄斑区可见放射状皱褶。眼压:7.3mmHg(NCT)。入院B超以及UBM提示全周睫状体脱离,未见明显离断口。OCT提示左眼黄斑区神经上皮组织反射疏松增厚,RPE组织反射不光滑,黄斑轻度水肿。FFA提示左眼视盘边界欠清,后期见荧光渗漏,视网膜血管迂曲,部分区域可见荧光渗漏。P-VEP提示左眼P100峰时延迟,幅值低于右眼。房角检查提示7:00~10:00方位房角撕裂。眼轴测量提示:右眼眼轴23.53mm,左眼眼轴21.34mm。入院后给予抗炎以及散瞳等保守治疗,治疗10天无效行左眼睫状体缝合术。
结果 患者术后1天视力0.1,眼压30mmHg(NCT)。术后1月复查,视力0.5,-0.5DS/-0.25DC*180°=0.8,眼压:17mmHg(NCT)。UBM提示睫状体复位,眼底视盘边界区清楚,黄斑区皱褶消失。OCT提示左眼黄斑区内界膜前反射不光滑,中心凹形态大致可见,视网膜组织未见明显异常组织反射。PVEP提示左眼P100峰时稍延于右眼,幅值基本正常。
结论 对于长时间外伤性睫状体脱离的患者仍应积极考虑睫状体复位手术治疗。 |