目的 探讨晶状体全脱位坠入玻璃体腔内行玻璃体手术的方法与疗效
方法 回顾我院12例晶体全脱位坠入玻璃体腔内的玻璃体手术，病人就诊后，常规行视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼B超、UBM及散瞳三面镜检查，了解病人的眼前部、眼底情况、及是否伴有房角后退、玻璃体疝、视网膜周边部改变。手术采用常规玻璃体三通切口，病人取仰卧位于手术台上，由于重力关系，脱位的晶体即漂移在后极部。首先切除中轴部视网膜前的部分玻璃体，以高负压将晶状体吸住，用导光纤维辅助托起离开视网膜，利用低切速缓慢将脱位晶体的皮质、核切除，手术过程中，会有部分晶体皮质、核坠入后极部视网膜前，术者耐心逐一吸起并将其切除，避免伤及视网膜而引起视网膜脱离及裂口发生，吸净残存脱落的晶状体碎屑，将后极及穿刺口处的玻璃体切除后关闭三通创口，是否同步睫状沟植入人工晶体酌情而定。
结果 12例晶状体完全脱位至玻璃体的玻切手术后，均获良好的视觉效果。手术过程中，先保留部分后极部玻璃体、晶状体切除干净后再将其全部切除。这在晶状体皮质及碎核的吸取切除过程中对保护后极部视网膜起到缓冲、保护作用，使手术进行更安全。
结论 晶状体全脱位玻璃体手术过程中，先保留后极部视网膜前部分玻璃体，待晶切完成后再将其清除。方法简捷，提高了手术安全性。