目的 外伤性眼内炎起病迅速，病程进展快，病情凶险，多数患者为革兰氏阳性细菌感染。行玻璃体切割术后，患者视力改善欠佳，前房渗出反应较重，渗出膜的吸收需要很长时间。为配合手术控制炎症，减轻患者术后渗出反应，我们在玻璃体切割术灌注液中添加少量万古霉素，观察患者术后视力，前房渗出反应的变化。从而完善外伤性眼内炎的手术治疗，并改善治疗效果。
方法 对30例（30眼）外伤性眼内炎行玻璃体切除术，分为A，B两组，A组（15例）：使用万古霉素浓度为0.01mg/ml灌注液，B组（15例）：使用不含万古霉素灌注液。每例病人均行晶状体切除，并行眼内硅油填充，配合术后全身及局部抗炎治疗。比较A，B两组患者术后第1天，第5天视力，前房反应情况，并随访4个月~2年。
结果 30例眼全部控制炎症，保存眼球。术后第1天组，A，B组患者视力改善不显著，前房反应：A组：房闪（++~++++）10例，前房内瞳孔区渗出膜5例.。B组：房闪（++~++++）4例，前房内瞳孔区渗出膜11例。术后第5天，A组，B组患者均不同视力改善，前房反应：A组：房闪（-~++）6例，房闪（++~++++）6例，前房内瞳孔区渗出膜3例.。B组：房闪（-~++）2例，房闪（++~++++）5例，前房内瞳孔区渗出膜8例。A,B两组患者相比较，术后视力改善差异不明显，前房反应，A组轻于B组。
结论 和普通灌注液相比，含万古霉素灌注液能够有效减轻外伤性眼内炎患者术后前房反应，抑制炎症。增大万古霉素浓度是否能够更好的减轻术后反应，达到怎样的阈值浓度会对视网膜，视神经产生毒性反应，还需要进一步的探索和研究。