目的 探讨儿童水平斜视矫正术后眼球屈光状态的变化，决定术后首次验光配镜时机。

方法 前瞻性临床研究。对2009年1月到2009年12月在南昌大学二附院儿童眼科接受水平斜视矫正术的3-8岁儿童进行随访，搜集资料完整、无失访的患儿64人（分为单纯直肌后徙术36例及后徙加缩短术28例）。排除全身重大疾病及眼部器质性病变。进行术前1月，术后1周，1月，2月，4月，8月的眼部检查、弱视相关检查、散瞳检影检查以及角膜地形图、角膜曲率计等检查。

结果 患儿术后1周单纯直肌后徙术组的散瞳后检影屈光度、角膜曲率及dk值与术前比较，无明显差异（P>0.05），后徙加缩短术组上述指标与术前比较则有明显差异（P<0.05）。术后1月，2月，4月复查，各项屈光指标与术前比较均无显著性差异（P>0.05）。术后8月复查，散瞳后检影屈光度与术前比较，散光的变化无显著性差异（P>0.05）, 远视屈光度有下降趋势，但无显著性差异（P>0.05），近视屈光度有增加趋势（P<0.05）;角膜曲率及dk值与术前比较无显著性差异（P>0.05）。

结论 不同术式对儿童水平斜视术后的屈光度影响有差异,但这种差异于术后1月基本消失，并可在较长时间内基本保持不变。水平斜视矫正术后患儿的首次验光配镜可于术后1月以后进行，但最好不应超过8月。