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伴极低角膜内皮细胞计数的白内障患者行超声乳化术报道
作者:刘翔  文章来源:第三军医大学西南医院眼科  点击数237  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 探讨伴有极低角膜内皮细胞计数的白内障患者行超声乳化及人工晶体植入的安全性
方法 4例白内障患者,一例为角膜移植术后,角膜内皮细胞计数536个/mm2,一例玻切术后角膜内皮细胞计数646个/mm2;两例闭角型青光眼术后,内皮细胞计数分别是755个/mm2和804个/mm2,4例平均685个/mm2;白内障Ⅱ级核1眼,Ⅲ级核3眼,术前视力均低于0.05;手术在表麻下进行,使用Viscoat粘弹剂(4%硫酸软骨素+3%透明质酸钠)保护角膜内皮,用OZil扭动超声技术乳化核,并尽量采用劈核和高负压低能量方法减少内皮损伤;均植入丙烯酸酯折叠人工晶状体;术后密切观察和处理高眼压。随访3-12月。
结果 术后两例轻度水肿,3天后消失;一例中度水肿,一周后消失;术后随访3-12月,角膜维持透明,视力恢复至0.3—0.6;术后3月复查内皮细胞计数平均656个/mm2,与术前比较无显著差异。
结论 对伴有极低角膜内皮细胞计数的白内障患者,采用一定技术和方法尽力保护内皮,减少损伤,行超声乳化及人工晶体植入是可行的。 
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