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他克莫司滴眼液治疗角膜碱烧伤的疗效及免疫学机制
作者:袁进  文章来源:中山眼科中心角膜病区  点击数274  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 研究FK506滴眼液治疗大鼠角膜碱烧伤的疗效及作用机制。
方法 NaOH滤纸片敷贴法制作大鼠角膜碱烧伤模型,96只wistar大鼠随机分为A、B、C、D四组,A、B、C组为治疗组,FK506滴眼液浓度分别为0.05%、0.1% 、0.5%4次/天,D组为阴性对照。不同时间点(3,7,14,30d)观察大鼠角膜融解程度以及新生血管形成规律。HE染色观察角膜结构的变化,免疫荧光检测CD4/CD8T细胞表达规律。
结果 FK506治疗组在溃疡形成面积,角膜混浊等级以及角膜新生血管化程度方面均明显好于对照组。烧伤后3dA、 B 、C组角膜融解面积分别为(3.14±0.25)mm2、 (2.65±0.28) mm2、 (2.27±0.47) mm2,而对照组D组为(4.06±0.41) mm2,差异有统计学意义(P<0.05),低浓度FK506治疗组与中、高浓度组相比亦存在统计学差异(P<0.05),而0.1%与0.5%浓度组之间则无明显差别(P>0.05);.烧伤后3d角膜新生血管面积分别为A组(4.26±0.36)mm2、B组(3.88±0.33) mm2、C组(3.54±0.46) mm2均小于对照组D组(5.00±0.12) mm2,差异有显著意义(P<0.01),此种差异性保持至第14d方逐渐减小。免疫荧光提示治疗组角膜中CD4阳性细胞浸润数量少于对照组,低浓度治疗组为中等强度荧光,中高浓度治疗组为低荧光,而对照组则表现为弥漫性强荧光。
结论 FK506滴眼液可下调角膜碱烧伤后T淋巴细胞介导的特异性免疫反应,抑制角膜新生血管的生长,为角膜碱烧伤的治疗提供了新的免疫
治疗模式。
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