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老年高血压病患者白内障术中脉压变化的临床分析
作者:郭花  文章来源:温州医学院眼视光医院  点击数291  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 研究高血压患者白内障术中脉压(PP)变化,分析手术应激对心血管系统的影响。
方法 区组设计,前瞻性、病例对照研究。选取2010年11月至2011年3月门诊收入我科拟行白内障手术患者61例(61眼),年龄40~80岁。根据患者高血压病史和年龄分为3组,老年高血压组(H组),老年正常血压组(N组)和年轻正常血压组(Y组)。观察患者各测量时间点脉压变化(入院基础脉压PP1,术前PP2,术中超声乳化白内障时PP3,人工晶状体植入前PP4,手术结束时PP5),并采用一般线性模型重复测量资料方差分析进行统计学比较。
结果 各组随手术进行都出现脉压变化,差异有统计学意义(Mauchly’W,F=36.161,p<0.001。各时间点脉压测量值依次为,H组(63.000±13.198,77.952±13.082,72.810±17.569,72.810±19.101,73.429±17.979)mmHg, N组(51.250±10.784,65.100±12.494,65.400±10.185,62.750±12.367,63.250±12.212)mmHg,Y组(37.250±6.742,57.600±13.189,54.500±14.605,53.200±10.008,54.400±12.011)mmHg。H组显著高于N组和Y组,差异有统计学意义(P<0.05),N组和Y组差异无统计学意义(P>0.05);H组、N组、Y组PP2升高幅度依次为(14.592±2.538,13.850±3.163,20.350±3.599)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 白内障手术应激下,老年高血压病患者出现明显的脉压增大,脉压增大与基础脉压有关。
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