| 目的: 探讨各类手术条件不良的白内障病人，应采取的不同措施对应其不利因素，以提高手术质量的可行性。
方法: 采用1999-2003年中50例白内障病人，同时并存有青光眼及伴有眼脸、眼眶、角膜、虹膜、瞳孔、晶体等不同部位解剖变异或不同病损,造成常规手术操作困难者,按临床上不良条件的不同类型，采取不同应对措施或方法，共37种，有的仅用一种，有的几种联合使用，并对其对应措施或术式，效果及合并症进行回顾性分析。
结果: 本组共计50眼，第一类合并角膜混浊者12眼；第二类合并瞳孔粘连或腊闭者16眼；第三类合并眼睑眶不良因素者8眼；第四类合并有青光眼者10眼；第五类合并有晶体本身不良因素者4眼。按预定目标完成白内障囊外摘除加人工晶体植入。手术成功者48眼占96%，视力均较术前有所提高，一个月视力达0.5以上者35眼，占70%，并发症主要有角膜混浊、水肿，晶体前后渗出膜共10例，以二、四、五类不良条件较多出现，角膜水肿混浊以每1-2周经强化各项抗炎等处理均有所控制。后囊破裂2例，其余并发症和一般白内障手术相似。
结论: 对于合并有各类不良条件的白内障病人采取以上相对应的处理方法，可以化解不利的因素，以便顺利完成手术，达到预期的手术效果，从而扩大手术的适应症，说明上述各类对策是适用可行的。
|
