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正常眼及青光眼的多焦视皮质诱发电位
作者:唐先玲,…  文章来源:哈尔滨医科大学第一临床医学院附属眼科医院 150001  点击数1766  更新时间:2004/6/14  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 1.探讨国人正常眼及青光眼多焦视皮质诱发电位(multifocal visual evoked cortical potential, mVEP)的特征;2.与青光眼病人的视野结果进行比较,探讨两者是否存在对应关系。方法 1.应用德国ROLAND公司RETIScan多焦视觉电生理仪对23例正常人30只眼进行mVEP检测,刺激图形为由60个小方块组成的飞标盘,选用Pattern-LT4刺激方式,对应的视角为25°,记录电极采用单极记录,放大器的放大倍数为105,通频带为5-50Hz,用RETIScan多焦电生理仪的分析软件提取mVEP的一阶反应(FOK),并对不同刺激视野区域的mVEP分为4个象限视野组。2.对21例青光眼病人31只眼应用瑞士生产的OCTOPUS101视野计检测视野,同时行mVEP检测,分析mVEP象限反应振幅、潜伏期与视野计象限阈值总和是否具有相关性。结果 1.正常人眼4个象限的mVEP反应振幅幅值不完全相同(反应振幅总体方差F=4.527,P<0.05),鼻上和颞下象限(P=0.006)、鼻上和鼻下象限(P=0.001)、鼻下和颞上象限(P=0.001)、颞上和颞下象限(P=0.005) 间差异有显著性; 4个象限的mVEP潜伏期无显著性差别 (潜伏期总体方差F=0.668, P>0.05)。2.青光眼患者与正常人比较,4个象限mVEP反应振幅均有所降低,差异有显著性意义(P<0.05), 鼻下象限、颞下象限潜伏期延长,差异有显著性意义(P<0.05)。3.对OCTOPUS101视野计象限阈值水平总和与mVEP象限反应振幅来说,有很强的相关性. (相关系数分别为:鼻上象限:r=0.615;鼻下象限:r=0.610;颞下象限:r=0.585;颞上象限:r=0.645;且相关系数概率P〈0.001)。结论 1.本组正常人眼mVEP反应多呈“W” 或 “N”波形,下方及中央区域反应波形较典型,下方视野比上方视野相应位置反应振幅幅值高。2.青光眼病人OCTOPUS101视野计上的视野缺损可被mVEP证实,mVEP在识别视野缺损方面可能要早于常规视野检查法。3.MVEP反应振幅幅值与OCTOPUS101视野结果有很强的相关性,提示mVEP可作为一种客观视野检查方法。 关键词 多焦视皮质诱发电位 青光眼 视野
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