目的 观察双胞胎早产儿高度近视儿童期的眼相关生物参数及常见眼底演变。
方法 对1对双胞胎儿童4.5岁至6岁间的屈光度、角膜曲率、散光、眼压和角膜厚度、眼轴,以及眼部病变的豹纹状眼底和后葡萄肿形成、视盘区的鼻侧过度牵引和弧形斑形成。
结果 双胞胎患儿4.5-6岁间,1、眼屈光状态在负柱镜伴随下,负球镜逐渐增加-3D。2、眼屈光生物参数变化 伴随眼压的高水平19mmHg,眼轴增长1mm、近视增加-3~-4D;平均角膜曲率在44D,但垂直曲率较水平曲率大-3D。3、眼底改变 1.5年间可以观察到眼底的细微演变,呈现视盘为中心的后极部中度豹纹状眼底改变,暴露的脉络膜中血管层也逐步变薄;视盘颞侧脉络膜弧形斑,由1/6PD扩大到1/4PD。
结论 垂直曲率大于水平曲率形成的散光、高水平眼内压与近视形成过程相关,儿童病理性近视呈现近视的常见眼底改变,且豹纹状眼底、弧形斑发生置和程度预示病理性近视葡萄肿的发生位置。 |