| 目的 描述棘阿米巴性角膜炎的激光共焦显微镜特征，探讨激光共焦显微镜在棘阿米巴性角膜炎诊断中的应用价值。
方法 对2010年4月至12月我院诊治8例棘阿米巴性角膜炎患者进行角膜刮片和棘阿米巴培养，同时应用激光共焦显微镜进行观察，结合角膜涂片、培养及病理的结果，分析激光共焦显微镜下棘阿米巴包囊的形态特点和分布特征。动态观察药物治疗期间棘阿米巴包囊的变化情况。
结果 8例患者通过角膜刮片及培养或者病理诊断的方式确诊为棘阿米巴性角膜炎，其中7例（87.5%）应用激光共焦显微镜检查可见典型的棘阿米巴包囊，为圆形或椭圆小体，包囊体呈白色高反光，包囊壁低反光，边境清晰，可见双层壁。6例（75%）患者棘阿米巴包囊分布于角膜浅中基质层，呈单个散在或串珠状排列，多为3到6连串珠。其中3例(37.5%)角膜刮片阳性，5例(62.5%)角膜培养阳性，3例患者行角膜移植手术治疗，其病理诊断为棘阿米巴角膜炎。激光共焦显微镜下典型棘阿米巴包囊与角膜刮片、培养、病理中棘阿米巴包囊表现一致，可见其双层壁结构。其中3例(100%)病理结果中均可见棘阿米巴包囊的串珠状分布。除1例药物治疗不足一月行角膜移植术，余6例药物治疗一月后在激光共焦显微镜下均仍可查见较多棘阿米巴包囊。
结论 激光共焦显微镜可以无创性、非侵入性对棘阿米巴角膜炎进行诊断，棘阿米巴包囊在激光共焦显微镜下表现为典型双层壁包囊形态，多呈串珠样分布。 | 
