目的 比较三种眼部消毒方法在白内障手术后对眼表的影响及其消毒效果，以评价其对内眼手术的安全性。

方法   选择拟行白内障手术且经检查术前无干眼症的患者90例（90只眼），将其随机分为三组，用三种方法进行术前的眼部消毒，A组：30只眼分别用生理盐水及安尔碘Ⅲ原液清洗和消毒眼睑缘，安尔碘Ⅲ原液消毒皮肤，开睑后再用安尔碘Ⅲ原液2ml冲洗结膜囊一次。B组：30只眼分别用1/1000新洁尔灭约50ml清洗眼睑缘和结膜囊一次，用稀释后的安尔碘Ⅲ（原液：清水1：1）消毒眼睑缘，碘伏原液消毒皮肤，开睑后再用此稀释后的安尔碘Ⅲ点滴结膜囊2ml一次。C组：30只眼分别用1/1000新洁尔灭约50ml清洗眼睑缘和结膜囊一次，碘伏原液消毒眼睑缘及其周围皮肤，开睑后再用稀释后的碘伏（原液：清水1：3）2ml冲洗结膜囊一次。所有90只眼消毒后均用BSS湿润的棉签反复擦洗结膜囊及眼睑缘，将棉签送细菌培养，三组患者均经透明角膜切口行超声乳化术联合后房型折叠式人工晶状体植入术。观察术后第1d角膜上皮情况及眼部刺激症状，并于术后第3d、第7d、第30d进行干眼症相关症状调查、泪液分泌试验(Schirmer ,SIt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色检查(corneal fluorescein staining,sta), 采用X²检验对术后不同时间的各项结果进行分析比较。

结果 组间差异均具有统计学意义（P<0.05）的结果如下：术后第1d，术眼出现角膜上皮缺损并有明显刺激症状的有：A组0只眼，B组1只眼（3.3%），C组4只眼（13.3%）只眼。术后第3d角膜荧光素染色大于1个象限的有：A组0只眼，B组1只眼（3.3%），C组6只眼（20.0%）。术后第7dBUT小于10秒的有A组0只眼，B组1只眼（3.3%），C组7只眼（23.3%）。术后第30d，Schirmer试验小于10mm的有A组0只眼，B组0只眼，C组3只眼（10.0%）。三组病例的采样细菌培养结果均未发现细菌生长。

结论 在内眼手术前用A组的方法即安尔碘Ⅲ原液消毒眼睑缘及结膜囊的方法安全可靠，对眼表的影响更小。