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糖尿病视网膜病变社区远程筛查系统工作初步总结
作者:邹海东  文章来源:上海交通大学附属第一人民医院  点击数327  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 总结上海市北新泾糖尿病视网膜病变DR社区远程筛查系统工作结果,评价受检者满意度。
方法 本课题组前期在上海市长宁区北新泾街道构建了以免散瞳数码眼底照相机和计算机网络技术为基础构建糖尿病视网膜病社区远程筛查系统BCDRT收集2009年进入BCDRT筛查的糖尿病居民资料。对经筛选后建议到眼科专家处进一步当面检查确诊的居民进行随访。比较BCDRT与眼科专家在DR和糖尿病黄斑水肿诊断上的一致性。对随机选取的109例已进入筛查系统的糖尿病居民进行现场问卷满意度问卷调查调查。
结果 2009年共471名糖尿病居民进入BCDRT筛查。筛查阳性率为:总DR、轻度非增生性DR、中度非增生性DR、重度非增生性DR、增生性DR和糖尿病性黄斑水肿分别为24.42% (115人)、15.07%(71人)、5.52% (26人)、1.70% (8人) 、2.12% (10人)和6.47% (24人)。 56人接受了后续眼科专家确诊,其诊断与BCDRT筛查结果的一致性高:黄斑水肿(Kappa=0.81),中重度非增生性DR (Kappa=0.92)。 456位居民 (96.82%) 愿意接受下一次BCDRT筛查。居民对BCDRT筛查总体满意度较高,尤其是对“筛查地点路途所需时间短”、“路途方便”、“等待反馈报告的时间短”、“反馈报告可信度”、 “愿意今后定期进行远程筛查”等方面,且与传统到三级医院就诊筛查模式的满意度差别具有统计学意义。
结论 BCDRT完成的DR初步筛查准确性好。居民对BCDRT筛查的满意度较传统方法高。
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