目的 通常的虹膜根部离断直接缝合术会导致瞳孔变形,影响视觉质量。本文介绍一种改良的虹膜根部离断缝合术,恢复眼外伤后居中、小而圆形且保持活动度的瞳孔,进而减少眼屈光系统的光学像差,改善视功能。
方法 适用于断裂小于120。,有一定弹性的虹膜。与虹膜断缘所在子午线垂直方向,相距6~8mm各做一个1mm的全层角膜穿刺口,牵拉虹膜,使远端虹膜根部伸展后,可以对合的虹膜边缘做缝线,对称结扎,使缝线内侧的虹膜由水平变为垂直,补偿瞳孔开大肌的宽度。根据断缘宽度决定是否再做第二、三针缝合。术中使用缩瞳剂。
结果 采用如上方法病人术后均获得居中、小而圆形的且保持瞳孔活动度的瞳孔
结论 充分依据虹膜在视光学中的生理作用,采用改良虹膜根部离断缝合术,满足了眼外伤后虹膜修复的等级原则,病人术后均获得居中、小而圆形的且保持瞳孔活动度的瞳孔,提高了视觉质量。 |