目的 探讨Coats病的B超、彩超、CT和MRI等影像学特征及对其诊断及鉴别诊断价值。
方法 回顾性分析1990 年~2011 年间我院收治的Coats病患者共21例(21眼)的影像学资料。所有病例均行眼科B超检查,20例行眼部超声多普勒(CDI)检查,14例行计算机断层扫描(CT)检查,8例行核磁共振成像(MRI)检查。
结果 典型的B超图像(13/21)表现为玻璃体腔内条带状中强回声的视网膜脱离影像,呈伞状或漏斗状,后部弥漫点状弱回声反光。CDI大多表现为玻璃体腔隆起物内无明显血流信号(15/20),部分隆起边缘可见少量视网膜血流(5/20)。CT表现为患侧眼球壁增厚,眼球大小正常(8/14)或略小于健侧(6/14),玻璃体腔密度不均匀增高,后方可见新月形或“v”形高密度影(9/14),严重者填充整个玻璃体腔(5/14),无明显强化、不伴钙化斑,视神经粗细正常。MRI 在T1WI及T2WI上均称高信号,形态与CT相似,脂肪抑制图像(3/8)新发病患者高信号被抑制(2/3),病程较长者仍为高信号影(1/3)。
结论 B超、彩超、CT和MRI等影像学检查有其典型表现,有助于晚期Coats病的诊断及鉴别诊断,提高诊断准确率。 |