目的 探讨水凝胶晶体再次取出的手术方式及水凝胶晶体的临床应用价值和前景。 对象和方法 收集植入水凝胶晶体(Hydroview FIOL)后发生晶体混浊的病例6眼,其中男性患者5例,女性患者1例,晶体混浊时间在手术后0.5-3年,2例有明确糖尿病病史。在表面麻醉下经透明角膜切口,将水凝胶晶体光学部中央剪断取出,重新植入人工晶体,1眼植入PMMA晶体,置睫状沟,另5眼植入折叠式人工晶体(Acrysof或Acri.lyc),置囊袋内。取出的人工晶体进行病理切片分析。结果 术后患者视力均恢复至第一次手术之后的最佳视力。取出的人工晶体表面大量灰白色结晶样物质附着,晶体实质灰变,切片显示晶体实质内大量嗜伊红物质并有广泛毛细微管结构样变化。结论 对于完全由水凝胶材质制造的人工晶体植入眼内要慎重;手术中只要不损坏囊袋结构,再次植入的晶体可以获得良好的囊袋内固定。 |