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中央角膜厚度与视网膜神经纤维层厚度关系在正常眼与高眼压患者之间的比较研究1
作者:李佩玲  文章来源:上海交通大学医学院附属仁济医院  点击数329  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 通过角膜中央角膜厚度分组,旨在判明高眼压患者的角膜厚度和RNFL厚度之间的关系。
方法 经Goldmann压平眼压计测定、Octopus-101自动视野仪检查及视盘观察入选高眼压患者90名,健康对照90名,所有入选者行中央角膜超声测厚,高分辨率OCT测定视盘周围RNFL的厚度,记录平均厚度、上方及下方平均值;GDx-VCC检查检测视盘周围平均RNFL值(TSNIT),上方和下方均值、TSNIT标准差及神经纤维厚度指标(NFI);随机择取一眼的数据作为统计分析。根据角膜的厚度分为角膜较薄组(<=555um)和角膜较厚组(>555um),分析高眼压患者及正常眼的角膜厚度和RNFL厚度之间的关系,以及OCT和GDx-VCC分别测得的RNFL厚度值之间的相关性。
结果 高眼压患者的平均中央角膜厚度为536.14±35.99(433~609)µm,正常组患者的平均中央角膜厚度为516.68±38.27(368~598)µm。根据平均中央角膜厚度555µm分组,组间平均视网膜神经纤维层厚度(average retinal nerve fiber layer,Average RNFL)、上方(S)、下方(I)、颞侧(T)及鼻侧(N)的RNFL厚度以及其它比值和参数有显著性差异,高眼压组CCT≤555µm的患者平均视网膜神经纤维层厚度要低于CCT>555µm的患者。
结论 中央角膜厚度与视网膜视神经损伤有一定相关性(P=0.043,P=0.006)。。高眼压患者的中央角膜厚度大于正常人。高眼压患者RNFL厚度GDx-VCC与OCT的检测值均低于正常人。GDx-VCC与OCT有着较好的一致性和互补性。
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