目的 玻璃体切割手术是治疗糖尿病性玻璃体视网膜病变（糖网）的一种常用手段。糖网病眼在玻璃体切割术后会出现较多的并发症。本文意在观察在玻璃体切割术结束时在眼内保留4mg曲安耐德药粉对合并症出现的控制、预防作用。
方法 18例糖网患者（19只眼）在常规三通道经平坦部玻璃体切割手术结束时，向玻璃体腔内注射曲安耐德药粉4mg，观察术后第1、7、21天术眼前节和视网膜的状态，以及视力、眼压等。对照组选用同期进行玻璃体手术的17只糖网病眼。
结果 观察组中有11眼在手术结束时没有进行填充，5眼进行气体填充，3眼进行了硅油填充。术中医源性裂孔是进行眼内气体填充的主要原因，3只眼进行了视网膜切开而进行硅油填充。术后第1天观察组眼的前节反应明显低于对照组，视网膜前出血、纤维素渗出也明显较轻，3只视网膜切开眼可见少量的视网膜前出血，未见视网膜前显著的凝血块，未见前房渗出膜，对照组中观察到前房渗出膜4只眼，超过3PD的视网膜前出血5只眼，血性前房液体5只眼。观察组中未见明显眼压增高，对照组中3眼眼压表现为高眼压（大于30mmHg）。术后第7天观察组中1例视网膜切开眼有视网膜前出血增加，未见显著纤维素膜性结构，4例血性玻璃体液不能观察眼底，平均眼压15.66mmHg，未见高眼压病例出现；对照组中2例因血性房水导致的高眼压症，屈光介质混浊导致眼底观察不清晰7只眼，5只眼中可见视网膜前血凝块。术后3周观察组平均眼压16.47mmHg，其中1例眼压大于29mmHg，2例大于21mmHg，17只眼屈光介质清亮，5只保留晶状体眼未见明显白内障出现，视网膜均复位良好。对照组中仍有2只眼高眼压存在，2只眼屈光介质混浊较重，血性房水1眼，视网膜均复位良好。视力恢复观察组明显要好于对照组（P<0.05）。
结论 糖网病眼无论选择何种眼内填充物，在玻璃体手术结束时眼内保留少量曲安耐德对控制术后炎症、减少视网膜前渗出和出血、恢复术后视力均表现出较好的作用，而被时常担心的高眼压症发生率很低，时间短且在可药物控制的范围，此方法可作为我们控制术后并发症的一种选择。