目的 探讨显微镜下，使用硅胶软管经上下泪小管环路支撑术治疗泪小管断裂的临床疗效。

方法 选取53例单侧下泪小管断裂患者，男44例，女9例，年龄20-77岁，平均年龄43.5岁，3例断裂为3段，8例伴有眼睑严重挫伤，其中2例伴有眼睑组织缺损。所有患者均于显微镜下寻找泪小管断端，以腰麻管引导硅胶软管植入上下泪小管后，行鼻腔内打结形成环路支撑，泪小管断端吻合3针，3月后拔出硅胶软管，随访4-15月。

结果 成功吻合48例（90.5%），泪小管再通45例（81,1%），其中7例（13.7%）出现并发症：4例（7.8%）泪小点外翻，3例（5.9%）下泪小点撕裂，所有患者置管期间无自觉不适。
结论 显微镜下视野清晰，有利于寻找泪小管断端、准确向泪小管内植入硅胶软管以及吻合断端，能够避免置管过程中的二次损伤；硅胶软管环路支撑术能够防止硅胶管脱出，并能使泪小点维持正常位置，减少术后溢泪的发生率，显微镜下硅胶软管环路支撑术治疗下泪小管断裂成功率高，术后并发症少，患者耐受性好。