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Crouzon综合征的眼部表现:病例报道及文献分析
作者:刘果  文章来源:四川大学华西医院眼科/眼科学研究室  点击数296  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 通过研究一例特殊Crouzon综合征患儿的视神经发育异常,加深对该病眼部伴随改变的认识。
方法 对一例确诊为Crouzon综合征的4月龄女婴进行头部MRI、CT和眼B超等检查,发现此病例球后结构特殊,并结合此综合征病因作出分析。
结果 本病例显示出颅顶尖小、高额、颞区膨出、眼距宽、眼球突出、低耳位、高腭弓、枕部扁平、呼吸不通畅、身体其他部位无明显异常。MRI显示脑室扩大,可能存在高颅压,大脑发育较差,轻度脑萎缩,球后存在两个对称的疑似占位。经检查CT相同部位及眼B超,确定此对称疑似占位是由于视神经发育畸形、盘曲,且脑积水并发蛛网膜下腔积液,导致MRI断层扫描图片上出现视神经横断面高信号伪影。
结论 Crouzon综合征是成纤维母细胞因子受体(Fibroblast growth factor receptor, FGFR)基因家族成员突变引发的颅缝早闭综合征的一种,与此类综合征中的其他病症的关键区别是此病患者手足发育正常。本病为FGFR2基因突变引起的常染色体显性遗传病。本例患者颅骨发育畸形、眼眶浅,导致双眼严重前突,可导致视神经因机械牵拉而弯曲,若患者存在脑积水、蛛网膜下腔积液,经MRI横断扫描会形成视神经横断面高信号伪影,容易误诊为球后占位。

 

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