目的 系统评价欠矫和足矫近视对6-16岁学龄儿童近视进展的影响。
方法 计算机检索MEDLINE(1966~2010.10)、EMBASE(1950~2010.10)、Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国生物医学文献数据库(1980~2010.10)和中国临床试验注册中心以及相关会议文献,双人独立筛选文献,采用Jadad量表评估纳入文献质量,提取数据并用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。
结果 共纳入5项研究,共计428例受试者,足矫组215例。Meta分析结果显示欠矫组与足矫组屈光度进展量的差异的加权平均差为-0.26 D(95% CI, -0.60~0.09, P=0.14),提示差异不具统计学意义。去除Jadad评分3分以下的2篇文章用固定效应模型进行敏感性分析,两组屈光度进展量差异的加权平均差为-0.21D(95%CI, -0.32~-0.10, P=0.0002),差异具有统计学意义,采用不同效应模型分析未改变结果,提示近视欠矫可能会加速近视学龄儿童的近视进展。
结论 和欠矫相比,足矫可能轻度延缓学龄儿童近视进展,仍需高质量的随机对照试验进一步验证。 |