目的 探讨无缝线羊膜移植联合自体结膜移植术治疗复发性翼状胬肉伴睑球粘连的可行性和有效性。
方法 前瞻性非对照临床实验，收集自2008年1月至2009年6月在我院就诊的37例复发性翼状胬肉伴睑球粘连患者进行手术，将病灶区的瘢痕化胬肉组织切除干净，解除睑球粘连，出现较大的巩膜暴露区。首先用已复水的甘油保存羊膜组织覆盖巩膜暴露区，并将羊膜塞入连接处的结膜下，用纤维蛋白粘合剂固定羊膜，然后自上方取一块大小约6*4mm的结膜瓣，放置于羊膜表面中央，缝线将结膜瓣通过羊膜固定在浅层巩膜上。所有病人均随访1年以上，比较手术前后裸眼视力、散光度、并观察复发情况、术后外观和并发症。
结果 入组的20例患者手术均顺利完成，无明显术中并发症，术后裸眼视力均较术前提高，术后散光度较术前明显降低，睑球粘连完全解除，随访1年发现1例复发病例，1例患者出现上皮包涵性囊肿。
结论 无缝线羊膜移植联合自体结膜移植术是治疗复发性翼状胬肉伴睑球粘连安全、有效的手术方法。