目的 青光眼是第二大致盲眼病,通过降低眼压、视神经保护等手段,达到治疗青光眼的目的。肉毒梭状芽孢杆菌(Clostridium botulinum)C3蛋白可以降解肌动蛋白应力纤维和细胞连接,有效降低眼压及视神经保护。
方法 (1)构建腺病毒载体-C3基因(AD-C3)进行降眼压研究。(2) 构建慢病毒载体-C3基因进行降眼压研究。(3)构建猴慢病毒载体-C3基因(SIV-C3)进行降眼压研究。(4)利用C3蛋白进行视神经保护研究。(5)构建真核表达载体并利用超声-微泡空化效应在活体动物中转染。
结果 (1) AD-C3有较高转导效率且转导不依赖细胞分裂,但可导致明显炎性反应。在猴眼前房注入AD-C3后出现角膜水肿和前房炎症反应,其程度可从轻微和一过性到严重和长时间持续存在,影响降眼压效果的观察。(2) FIV-C3注射大鼠前房,持续三周用Tonolab 眼压计测量眼压。治疗组和对照组的基线眼压无统计学意义(P >0.05,n=12)。FIV-C3包装困难,很难获得高低度的病毒。(3) SIV-C3病毒初步研究有明显降眼压效果。(4)利用原核表达系统pET26(+)表达并纯化C3蛋白,利用NMDA所致大鼠视网膜损伤模型,通过TUNEL染色和Nissl染色检测凋亡的RGC数目,HE染色观察内丛状层厚度,利用Western blot检测RhoA蛋白的表达,证实了C3蛋白的视神经保护作用。(5)超声-微泡空化效应成功介导C3真核表达载体转染进入兔、猴前房,用TonoVet眼压计测量眼压,处理后48hr治疗组和对照组出现眼压的明显差异(P<0.05,n兔=14,n猴=6),差异最长持续时间达2月。
结论 AD-C3可增加器官培养猴眼的房水排出118%,该效果尚无其它药物能够达到。但腺病毒导入活体猴眼导致炎症反应,猴慢病毒包装安全性要求高、包装困难。利用超声-微泡空化效应可以很好解决基因传递问题,并且C3同时具有视神经保护作用,使基因治疗青光眼成为可能。
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