目的 探讨不同手术方法治疗初发性翼状胬肉的疗效
方法 回顾性分析行手术治疗的初发性翼状胬肉患者89例122眼,其中行单纯翼状胬肉切除共37例51眼(单纯翼状胬肉切除组),行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植52例71眼(角膜缘干细胞移植组)。术后随访6~18个月,用SPSS13.0统计软件包分析,采用χ2检验,以а=0.05为检验水准。观察比较两组结角膜刺激症状,上皮愈合情况及复发率。
结果 1.结角膜刺激症状:术后2周结角膜刺激症状基本消失,单纯翼状胬肉切除组共38只眼(74.5 %),角膜缘干细胞移植组共63只眼(88.7 %),二者差异有统计学意义(χ2= 4.213,P=0.04)。2.角膜上皮愈合情况:术后3天上皮完全愈合,单纯翼状胬肉切除组共44只眼(86.3 %)。角膜缘干细胞移植组共64只眼(90.1 %)。二者差异无统计学意义(χ2=0.437 P=0.509)。二者术后7天均全部修复。3.复发率:术后1年翼状胬肉复发,单纯翼状胬肉切除组共10只眼(24.4 %),角膜缘干细胞移植组共4只眼(5.6%)。二者差异有统计学意义(χ2= 5.705,P=0.017)。
结论 单纯性翼状胬肉切除与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植均是治疗翼状胬肉的有效方法,前者适用于胬肉组织范围小,进展缓慢的患者,后者具有结膜刺激症状轻,恢复快,复发率低等特点,适用于有复发倾向,胬肉组织侵犯范围大者。 |