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1例白内障术后眼内炎伴高眼压患者的护理体会
作者:姜万梅  文章来源:哈尔滨医科大学附属第一医院眼科三病房  点击数288  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

报告 1例白内障超声乳化及人工晶状体植入术后并发眼内炎伴有高眼压患者的护理体会。术后眼内炎是外源性眼内炎的常见类型,它可发生于任何内眼手术后,其中白内障超声乳化及人工晶状体植入术后外源性眼内炎是最常见的类型之一。我科于20113月份收治1例。女性患者,39岁,无外伤史及其他眼病史,左眼行白内障超声乳化及人工晶状体植入术后7日突然出现视力下降,眼红、眼痛,角膜水肿混浊,房水浑浊,瞳孔缩小,玻璃体呈灰白色颗粒,眼底模糊不清。视力:左眼0.1,眼压:30mmHg在其住院期间,除局部应用扩瞳剂如1%阿托品,选用有效的抗生素治疗外;还给予玻璃体腔穿刺注药术。进行护理干预:给予患者的精心临床护理、心理疏导、疾病相关健康指导、观察药物治疗效果及对药物不良反应的护理,患者视力提高,炎症消失、眼压控制在正常范围内,病情好转出院。
讨论 眼内手术后眼内炎占全部眼内炎的10%20%,其中白内障囊外摘除联合人工晶体植入术 0.1%、玻璃体手术0.1%、抗青光眼手术5%8%。病原体主要来自眼睑和结膜囊。对于内眼手术,医护人员要严格执行各项操作规范,从术前处置、术眼准备、手术操作、术后护理,杜绝可能发生的外源性眼内炎任一环节。护理人员要对患者做好健康宣教和普及疾病知识,一旦发生眼内炎的症状时应及时就诊治疗,避免严重损害眼球组织,导致角巩膜的溃烂穿孔、晶状体混浊溶解、玻璃体混浊机化牵引性视网膜脱离、视神经萎缩等严重疾病转归,确保患者能得到较好的视力恢复,进一步改善其生活质量。

 

 

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