目的 比较高度近视眼囊袋内植入3种不同的一片式非球面人工晶状体后其中、远期偏中心和倾斜等人工晶体位置稳定性改变的差异及可能的相关影响因素。

方法 挑选植入人工晶体度数在+12.0D以下的高度近视行白内障超声乳化且无术中或术后并发症的患者，其中植入疏水丙烯酸酯IOL(SN60WF，Alcon)27眼；亲水丙烯酸酯IOL(Softec HD，Lenstec)30眼；亲水丙烯酸酯IOL(MCX，Humanoptics)26眼，术后随访6-9月。使用Pentacam三维测量系统采集术后眼前节图像，用Image-pro plus 6．0系统测量分析得出IOL的偏心量和倾斜度，行方差分析和q检验进行两两比较。并记录不同时段的眼前段及囊袋状态。

结果 取随访时测量的偏中心或倾斜的最大值作为最后结果。SN、HD与MCX的平均倾斜度分别为3.04°、2.89°、2.27°，两两比较其差异无明显统计学差异（F=3．526，P>0.05）；3组IOL的偏中心量分别为0.23 mm、0.19 mm、0.08mm，其中SN与HD之间相比，差异无统计学意义（F=3.391，P>0.05）；SN与MCX及HD与MCX之间相比，其差异有统计学意义(F值分别为4.414和4.237，P值均<0.05)。

结论 1.对于高度近视眼，多攀支撑的IOL在囊袋内的居中稳定性优于双攀支撑的IOL，但在倾斜度的变化上无明显差异。2.高度近视眼中IOL囊袋内位置的改变受多因素影响，考虑可能主要与悬韧带张力、囊袋的大小及收缩的程度、玻璃体的状态等因素有关，建议高度近视眼患者术前测量white-to-white，以结合临床挑选个体化的IOL。