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Vogt-小柳原田病1例报告
作者:张希  文章来源:中国医科大学眼科医院  点击数296  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 Vogt-小柳原田病1例报告,旨在早期发现,早期治疗。
方法 病例报告。 患者女,31岁,工人。2011年1月以双眼突然视力下降伴视物变形4天来我院门诊就诊,不伴畏光、流泪、眼痒及异物感。查体:一般情况良好。心、肺、腹及神经系统未见异常。眼科检查:右眼视力0.08,左眼视力0.06,矫正视力:双眼矫正不应。双眼前节未见炎症改变,晶体透明,双眼后极部网膜多灶性浆液性脱离,黄斑水肿,右眼严重。双眼压正常。B超示局限性视网膜脱离,OCT示视盘水肿,浆液色素上皮层脱离,黄斑区水肿,诊断为双眼原田病,给予激素冲击治疗,非甾体类抗炎药物滴眼液、散瞳药物滴眼液点眼,补钾,补钙,用药第一天右眼视力0.25,左眼视力0.25;用药第二天右眼视力0.6,左眼视力0.6,OCT示视盘水肿明显减轻,黄斑区水肿明显减轻,提示本病应早期发现,早期治疗。
结果 VKH综合症是一种累及全身多系统,炎症性眼科疾病。特点是复杂难治,一旦患病,若不及时治疗往往给患者造成永久视力损害,瞳孔膜闭,并发白内障,继发青光眼,眼底色素性退变,下方球形浆液性视网膜脱离接踵而来,全身免疫抑制剂会遇到严重副作用。
结论 本例患者临床表现较典型, 眼底检查符合本病特点, 经用激素治疗后症状缓解, 参照1999年修订的vogt-小柳- 原田氏病的诊断标准, 可明确诊断为vogt- 小柳- 原田氏病。

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