目的 研究糖尿病视网膜病变在不同病程阶段视野指数的改变,探讨DR患者在疾病进展过程中的的视野改变情况。
方法 按照多中心临床研究的方法,对符合入选标准的DR病人按我国1987年中华医学会眼科学会分期标准进行分组,对被观察者作一般情况、眼科检查,填写病例报告表,包括全身症状、微血管病变分期和实验室生化指标,视野检查采用OCTOPUS 101视野计对病例作中心0~52°白色视野检查,采用D1糖尿病视野检测程序。最后将所有资料录入数据库,进行统计学分析。
结果 ①随患者DR病情的加重MS呈逐渐下降趋势,MD、LV呈逐渐上升趋势,增殖期DR患者的视野MS值较临床前期及非增殖期明显降低(P<0.01);增殖期DR患者的视野MD值较临床前期及非增殖期明显增高(P<0.01);增殖期DR患者的视野LV值较临床前期及非增殖期明显增高(P<0.01);②Spearman相关分析表明DR分期与MS值呈负相关,DR病情的越重,MS值越低;DR分期与MD值呈正相关,由此得出:DR病情的越重,MD值越大;DR分期与LV值呈正相关,DR病情的越重,LV值越大。
结论 ①糖尿病患者在视网膜出现微血管病变以前已有视功能的损害,随着DR病情的加重其视野损害也逐渐加重;②DR病情严重程度与DR视野损害程度密切相关。 |