目的 探讨眼内窥镜下激光睫状体光凝术(ECP)联合超声乳化术治疗合并白内障的药物难以控制的青光眼的疗效及安全性。
方法 设计回顾性研究,应用德国激光内窥镜系统对24例(24只眼)难治性青光眼患者进行ECP治疗(有1只眼接受2次治疗), UBM手术后观察,术前、术后眼压情况,手术前后视力情况,使用降眼压药物的数量,术中、术后严重并发症情况,术后分别随访3~12个月。
结果 术前用药情况下眼压平均为(33.1±6.8)mmHg,术后1d眼压平均为(13.1±5.9)mm Hg,术后7d眼压平均为(16.4±4.8)mmHg,术后1个月眼压平均为(15.5±6.3)mmHg,术后末次随访眼压平均为(16.0±4.4) mmHg,术前、后眼压差异有统计学意义(P<0.01)。术前平均使用降眼压药物3.4种,术后下降至0.9种,差异有统计学意义(P<0.01)。本组患者19只眼(79.2%)视力提高,5只眼(20.8%)眼视力无变化。随访期间未出现低眼压、眼球萎缩、眼内炎、视网膜脱离等严重并发症。
结论 眼内窥镜下睫状体光凝联合超声乳化能有效地降低青光眼的眼压,手术操作简单、切口小、无严重并发症,是一种治疗合并白内障的药物未控制青光眼的安全有效的方法 |