目的 探讨小梁切除联合MMC术后行后巩膜加固术治疗病理性近视合并原发性开角性青光眼的临床效果。
方法 回顾性分析2005年6月-2010年3月在我院住院行手术治疗的32 例(48眼) 病理性近视合并原发性开角性青光眼的临床资料。所有患者均先行小梁切除术联合MMC术,术后4周至3月观察眼压在正常范围,再行后巩膜加固术。随访12~36个月,平均20.5个月。
结果 1.除6眼(12.5%)联合单一药物眼压控制在20mmHg以内外,其余42眼(87.5%)眼压均<20mmHg;2.眼轴稳定(眼轴减少或增长≤0.3mm/年)39眼(81.3%),眼轴进展(眼轴增长≥0.3mm/年)9眼(18.8%).3.最佳矫正视力(术后3月):视力稳定(提高或无变化)43眼(89.6%)。4. 并发症 所有病例均无视网膜脱离、玻璃体腔出血等严重并发症,3眼一过性眼压升高,2眼发生脉络膜脱离其中1眼浅前房经皮质激素治疗均恢复,2例出现暂时性复视。
结论 小梁切除联合MMC及后巩膜加固术治疗病理性近视合并原发性开角型青光眼既能有效降低眼压又能控制近视进展,是一种安全有效的方法。 |