目的 探讨骨髓间充质干细胞视网膜下移植对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的治疗作用及其机制研究。

方法 40只大鼠采用升高眼内压的方法建立大鼠视网膜缺血再灌注模型作为手术组，该组大鼠左眼于视网膜下中注入赋形剂(缺血组)，右眼于视网膜下注入骨髓间充质干细胞(治疗组)；另外4只大鼠为正常组。手术组于再灌注后1、6、12、24、48、72 h分别应用末端脱氧核酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法检测视网膜组织中凋亡细胞的表达，采用过氧化物酶标记的链酶卵白素免疫组化方法检测Fas/FasL及caspase-3的表达。

结果 缺血组再灌注3h大鼠视网膜出现凋亡细胞，并随时间依次增加，在24 h达高峰，72h时几乎未发现凋亡细胞。正常视网膜组织中Fas、caspase-3几乎无表达，FasL表达少，在视网膜缺血再灌注过程中其表达改变与凋亡细胞表达相似。治疗组各观察指标变化规律基本同上，但再灌注24 h、48 h时的凋亡细胞数目明显低于缺血组(P<0．05)；于12、24 h、48h，Fas/FasL及caspase-3的表达较缺血组明显下降(P<0．05)。

结论 骨髓间充质干细胞移植可能最终通过对凋亡蛋白表达的调控达到对细胞凋亡的抑制，并进而达到对视网膜缺血再灌注损伤的治疗作用。