目的 比较药物治疗和玻璃体手术治疗黄斑部致密出血的疗效。
方法 随机选取黄斑部致密出血药物治疗的37例42只眼、玻璃体手术治疗的37例40只眼,药物治疗组中年龄相关性黄斑变性11只眼、息肉样脉络膜血管病变7只眼、糖尿病视网膜病变10只眼、钝锉伤8只眼、Terson综合征5只眼;手术治疗组中年龄相关性黄斑变性9只眼、息肉样脉络膜血管病变7只眼、糖尿病视网膜病变14只眼、钝锉伤6只眼、Terson综合征4只眼。所有患者病程在一个月内,治疗前后均进行视力、荧光素钠眼底血管造影、吲哚青绿血管造影和光学相干断层扫描等检查。药物采用止血、活血化瘀、促吸收等治疗1-2个月;手术组行23G玻璃体切除术。均观察3个月以上。
结果 在治疗后1、3个月时,药物组分别有45.3%、47.8%的患眼视力提高2行以上;手术组分别有68.6%、72.3%.两组视力提高比较,差异均有显著性的意义(p=0.031)。
结论 玻璃体手术组治疗后视力明显优于药物治疗组,对黄斑部致密出血早期行玻璃体切除术有利于恢复一定的视力。 |