目的 研究年龄相关性黄斑变性患者抗VEGF治疗后视力变化及眼底自发荧光图像的变化,并就二者间的关系进行初步探讨。
方法 选取经眼底荧光造影确诊的年龄相关性黄斑变性患者10名,对其10只患眼行抗VEGF治疗。分别于治疗前、治疗后3月、治疗后9月及治疗后1年对目标眼行眼底自发荧光照相及ETDRS视力表检查,测量眼底异常荧光区域总面积、弱荧光面积值,分析其变化情况及与ETDRS视力的关系。
结果 治疗前10只患眼的平均视力为41.200±1.677,末次随访时的平均视力为59.400±1.677,10只患眼的视力均有提高,平均增长18.20059.400±2.371(P<0.05);同治疗前相比,治疗后3次随访的平均视力均有显著提高(P<0.05),而患者的平均视力在治疗后的3次随访中无显著差异(P=0.871)。眼底异常荧光区域总面积在治疗前为20.084±0.481mm2,治疗后3月及9月随访时均有3名患者异常荧光区域总面积较治疗前增大,治疗后1年有5名患者异常荧光区域总面积较前增大,4次随访时异常荧光区域总面积间无显著差异(P=0.601)。眼底自发荧光的弱荧光面积在治疗前为9.342±0.781,治疗后3月及9月随访时均有4名患者弱荧光面积较治疗前增大,治疗后1年有1名患者弱荧光面积较治疗前增大,4次随访时弱荧光面积间无显著差异(P=0.148)。分别绘制异常荧光区域总面积与视力、弱荧光面积与视力的散点图,均无明显线性趋势,R2分别为0.321及0.323,无线性趋势;绘制异常荧光区域总面积与弱荧光面积的散点图,R2=0.63,具有线性趋势;采用Pearson相关分析二者的相关性得Pearson相关系数为0.794(P<0.01)。
结论 抗VEGF治疗后患者的视力均有提高,差异具有统计学意义;异常荧光区域总面积与弱荧光面积之间密切相关;而眼底异常荧光区域总面积与视力、弱荧光区域面积同视力之间均无明显相关性,且异常荧光区域总面积、弱荧光区域面积同治疗前相比无明显差异,尚不能说眼底自发荧光面积的改变与抗VEGF治疗后视力变化间存在联系。 |