目的 探讨飞秒制瓣LASIK术后早期角膜不规则散光的变化及屈光度、中央角膜厚度（CCT）、角膜散光及切削量/切削比等因素对其影响。方法 前瞻性研究。对53例（106眼）近视及近视散光患者施行角膜屈光手术，其中35例（70眼）行飞秒制瓣LASIK(FS-LASIK)为实验组，18例（36眼）行前弹力层下准分子激光角膜磨镶术（SBK）为对照组。分别于术前、术后第1个月、第3个月行Pentacam眼前节分析系统检查，利用Fourier Analysis记录角膜偏心（decentration）、不规则散光(irregularity)等参数变化，并记录角膜曲率（K1/K2）、角膜散光、CCT、ecc及术前屈光度、切削量/切削比等参数。应用SPSS17.0统计软件进行分析，应用配对t检验和独立样本t检验分析FS-LASIK手术前后早期角膜不规则散光的变化及与SBK术后的比较，应用pearson相关分析影响FS-LASIK术后早期角膜不规则散光的主要因素。
结果 FS-LASIK术后第1个月、第3个月角膜偏心、不规则散光均较术前增加，术后第一个月时其差异有统计学意义（P<0.05）,随着时间变化差异没有统计学意义（P>0.05）。与SBK组相比，差异没有统计学意义（P>0.05）。术后角膜不规则散光与CCT、角膜曲率、角膜散光等参数之间无明显相关（P>0.05）。
结论 FS-LASIK手术后早期角膜不规则散光增加，与SBK对照组没有明显差别。其变化可能不受术前屈光度、角膜曲率、角膜散光等因素的影响。