目的 报告4例7眼重症大泡性视网膜脱离采用维替泊芬光动力疗法（PDT）治疗的疗效及半年随访结果。
方法 收集2008年3月－2010年6月北京同仁医院眼科门诊确诊的重症大泡性视网膜脱离4例（8眼）。其中，男性2例（4眼），女性2例（4眼）；年龄44－55岁。4例患者均有口服糖皮质激素史，3例患者无全身异常，1例患者为系统性红斑狼疮患者。3例患者停用糖皮质激素后在外院曾接受多次眼底光凝治疗。所有病例均接受详细的病史采集，以及视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影（FA）和相干光断层扫描（OCT）等检查。所有病例均接受FA指引的PDT治疗。PDT治疗参数：维替泊芬3mg／m2体表面积，689nm激光50J／cm2，照射83s。术后1周、2周、1月、2月、3月复诊，其后酌情随诊。
结果 1）术前一般情况：最佳校正视力，3例（4眼）0.05~0.1，3例（4眼）<0.05;视网膜脱离范围，4例（8眼）累及近全视网膜，且可见视网膜下液随体位移动，2例（4眼）视网膜下可见纤维素性渗出物积存；眼底荧光血管造影，4例（8眼）可见后极部及中纬部多发荧光渗漏灶。2）术后一般情况：最佳校正视力，1例（2眼）0.1~0.3，3例（6眼）>0.5;视网膜复位情况，视网膜完全复位4例（8眼），2例（4眼）可见视网膜下增殖；FA，4例（8眼）均未见典型荧光渗漏。
结论 维替泊芬光动力疗法是治疗重症大泡性视网膜脱离的有效治疗方法。