目的:评价儿童裂孔性视网膜脱离的临床特点及手术方法 、疗效。
方法:对10例11只眼,年龄≤15岁,年龄10-15岁,平均13.0岁。男8例,女2例。除2例2眼1年前有拳击外伤史,余均无明显外伤史。术前视力 光感—0.04者4眼,0.05—0.3者6只眼,≥0.3者1眼,高度近视5例,正视眼和低度近视5例。裂孔形态:7只眼为圆孔,1只眼马蹄孔合并圆孔,1只眼为视网膜巨大裂孔,2只眼锯齿缘截离孔。除2例2只眼有部分玻璃体后脱离外,其余都没有玻璃体后脱离。PVR分级A级4只眼、B级4只眼、C1级2只眼、C2级1只眼。其中10只眼行巩膜外环扎外加压术,巨大裂孔眼行玻璃体手术硅油填充。
结果:9只眼一次获得视网膜复位,1只眼因出现新裂孔导致视网膜复位不良,再次外加压注气封闭裂孔治愈。随诊3个月,全部病例视网膜复位良。视力提高,最好的一只眼视力达0.5。硅油眼6个月后取出硅油,视网膜复位良。
结论:环扎加压术在儿童玻璃体后脱离极少的情况下为孔源性视网膜脱离的首选术式。
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