随着青光眼植管手术的不断改进和植入技术的逐渐娴熟,开展植管手术逐渐增多,手术的适应征也有扩大的趋势。临床应用结果表明植管手术应用于难治性青光眼的治疗,有较好的临床疗效和安全性。然而,植管手术的并发症不容忽视!尽管新一代引流装置和材质的发展,使过去术后早期严重的并发症如低眼压、浅前房等的发生率大大降低,手术相对更安全,但其它的并发症如结膜退缩、引流管暴露、侵蚀、感染、堵塞、后期引流盘纤维包裹、眼压不降等都严重影响着术后的长期疗效。比起常规的小梁切除手术,作者认为植管手术术后调控眼压的可操作性较低、并发症的处理较棘手。建议把握好适应征,规范手术,并积极处理并发症。
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