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近视激光术后角膜接触镜验配
作者:金婉卿  文章来源:温州医学院附属眼视光医院  点击数878  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
对于近视激光术后裸眼视力不满意的患者,如何达到较好的矫正视力,满足日常的生活需求?同时如果患者不希望重新配戴框架眼镜;或者框架眼镜矫正视力不佳;或者也不选择再次激光手术者、、、、、、那么,临床上的最佳处理方案是什么?接触镜的特殊处理是一个很好的选择。
近视者经过激光手术后,其主要结果是改变了角膜的形态,而各种不同方式的激光手术后,角膜形态的变化也不尽相同。如PRK及LASIK等术后,一般表现为5.5~7.0mm中央平坦区,旁中央区变陡峭,周边角膜形态变化很少;如RK术后角膜的中央光学区3.5~5.5mm表现为非常平坦,旁中央区较陡直、不规则,甚至有不规则散光。结合变化后的各种角膜形态特点,可以选择不同类型的RGP镜片来验配处理。
   根据接触镜的临床处理经验,近视激光术后验配RGP镜片的处理方案主要包括以下几种:一:选择近视激光术后镜,该镜片设计特点结合屈光术后的角膜形态变化;二:可以选择逆几何设计的角膜塑形镜片,该镜片甚至还可以提高屈光术后患者的裸眼视力;三:可以选择特殊设计的角膜不规则镜,对于术后的角膜不规则散光效果显著;四:可以根据某些具体情况,选择其他特殊设计的RGP镜片。
对于以上各种临床处理方式,原则上严格遵循RGP镜片的验配技术和验配特点,临床处理有一定的技术难度,需要熟练的各种RGP镜片的
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