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低视力助视器的验配
作者:于旭东  文章来源:温州医学院附属眼视光医院  点击数1634  更新时间:2011/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
1. 近用助视器的验配技术
假设标准检查距离为25cm,根据患者的近视力(VN),阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5,来确定阅读所需要的放大率M,即M=0.5/VN,再根据协定放大率公式M=F/4,求出F=4M,得到眼镜式放大镜屈光度F值,取屈光度为F的正透镜给患者试戴,同时根据患者的调节力调整眼镜度数,使患者在最舒适的状态下阅读所要达到的视标。例如:用标准对数近视力表测得患者的近视力VN为0.2,阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5,则 M= 0.5/VN=0.5/0.2=2.5X,F=4M=4×2.5=10.00 (D),可以选用+10.00D眼镜式助视器给患者试戴,调整眼镜式助视器的屈光度使患者在最舒适的状态下阅读0.5的视标。如患者能看清0.5视标,则表明患者可以看清一般书刊、报纸等。如果为双眼阅读,由于辐辏与调节的不一致,应附加底朝内的棱镜。
注意:这里讨论的仅仅是试验性高屈光度近附加。这个试验性近附加应该放在试镜架上,让患者戴上,配上合适的照明,给患者进行阅读试验。根据患者使用低视力助视器以后的近视力以及患者的阅读表现,适当调整助视器的屈光度数。
2. 远用助视器的验配技术
根据患者最好的远矫正视力,决定病人需要的放大倍率。根据患者的最佳远矫正视力(VD)以及通常要把患者的远视力康复到0.3或0.3以上(可以根据患者的具体需求有所变化),来确定所需要的放大率M,即M=0.3/VD,得出所需望远镜的放大倍率,取相应的望远镜给患者试戴,根据患者的远视力适当调整望远镜的放大倍率。假设某位患者用标准对数视力表测得的最佳远矫正视力为0.15,通常需要把病人的远视力康复到0.3,则 M= 0.3/VD=0.3/0.15=2X,需要放大率为2倍的望远镜,可以选用放大率为2倍的望远镜给患者试戴,根据患者戴上望远镜以后的视力情况再进行适当的调整。
低视力助视器的使用指导和相应的视觉训练
指导低视力患者如何使用助视器,在低视力康复中是一个非常复杂和重要的问题。有一句格言是:Tell me and I will forget;Show me and I will remember;Involve me and I will understand。下面将说明当低视力患者在使用远用或近用助视器时常遇到的一些问题及其解决方法。对于每一个低视力患者,都应制定一个适合于患者本人情况的训练计划。
 
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