目的 探讨前葡萄膜炎并发白内障所致虹膜后粘连于小瞳孔状态下行手术治疗的经验。
方法 前葡萄膜炎反复发作（病情稳定半年以上）并发白内障患者22例22眼（虹膜瞳孔缘不完全后粘连、可轻度散大者10例，虹膜瞳孔缘完全后粘连或瞳孔膜闭者12例）。术中采用巩膜隧道切口、钝性分离虹膜后粘连、剪除瞳孔区机化前膜或瞳孔缘放射状剪开，并借助微型虹膜拉钩开大瞳孔、环形撕囊或截囊、水分离，Ⅱ～Ⅲ级核者行超声乳化术，Ⅳ～Ⅴ核者扩大切口娩出晶体核，均植入后房型人工晶体。随访观察24个月。
结果 16例行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术，6例行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入，术中无1例发生后囊破裂，术后22例眼压均正常；随访24个月，22眼术后视力均有不同程度提高（矫正视力≥0.5者10例，0.3～0.5者8例，0.1～0.2者4例）。
结论 合理把握手术时机并选择手术方式、术中恰当处理小瞳孔，可有效提高前葡萄膜炎并发白内障患者的视力。